Dieta astringente: ¿Qué puedo comer?

¿Qué son las dietas astringentes?

Es un régimen alimentario que guarda estrecha relación con el estado del peristaltismo intestinal, la mucosa intestinal, las secreciones digestivas y la flora intestinal. Es utilizada para detener episodios de diarrea que pueden ser cortos o prolongados.

¿Cómo funciona la dieta astringente?

La alimentación debe estar relacionada fundamentalmente con el momento o etapa del peristaltismo intestinal y debemos considerar lo siguiente:

1. Volumen total y número de porciones: Es indispensable reducir el volumen total de la alimentación y de cada una de las porciones mediante el fraccionamiento para lograr disminuir el efecto mecánico (Logrando menor respuesta secretora y peristáltica), asegurar un mayor ataque digestivo y mayor absorción disminuyendo al máximo la fibra dietario insoluble.
2. Temperatura de la alimentación: Los alimentos deben darse siempre tibios o calientes, estando contraindicados los líquidos fríos, especialmente en ayunas y cuando hay evacuación gástrica acelerada (Diarrea), debido al intenso reflejo gastroduodenocolónico que produce un aumento del peristaltismo intestinal.
3. Composición química: Las sustancias de los alimentos que tienen efecto sobre el movimiento intestinal y que se debe evitar son:

La fibra: Todo tipo de fibras insolubles o también conocidas como indigerible

Tejidos conectivos

Los ácidos orgánicos de los jugos de frutas y vegetales.

Sustancias purínicas

Caldos de carnes

Purinas del café

Productos de tostación de carbohidratos

Condimentos acres (pimienta y el pimentón)

¿Cómo es una dieta astringente? Finalidad y concepto

Estas dietas tienen por finalidad reducir el trabajo intestinal y proteger la mocosa, evitando la mala absorción de nutrientes y líquidos que si no se las corrige pueden llevar a un estado de deshidratación y desnutrición.

¿Cómo se prepara la dieta astringente?

NUTRIENTE	INDICACIONES	RECOMENDACIONES
Valor calórico	Es variable de acuerdo al estado nutricional, lo debe prescribir un nutricionista.	Al iniciar el tratamiento se reducirá el 20% de la prescripción total calórica y este porcentaje se incrementará de acuerdo a la mejoría del paciente.
Fórmula calórica	Hiperproteica 20% Normohidrocarbonada 60 – 65% Hipograsa 22 – 25%	Rica en proteínas porque se pierden proteínas y pueden provocar un balance negativo de nitrógeno.
Valor mineral	Se requiere un aporte de calcio de 2 g entre comidas principales.	El calcio se pierde en grandes cantidades exageradas en las diarreas y especialmente en las diarreas con contenido graso (Esteatorreas).
Valor Vitamínico	Se requiere un aporte mayor de todas.	Existe déficit de: Vitamina B12 Vitamina B1 Vitamina B3 Vitamina B6 Vitamina C Vitaminas A, B, D, E, K
Consistencia de la dieta	Dieta Líquida, dieta blanda o dieta sólida de fácil disgregación.	En la etapa agua de la diarrea se recomienda una consistencia líquida.
Fibra	Sin fibra indigerible y con predominio de fibra digerible.	Se excluye fibras en celulosa.
Temperatura	Templada a caliente.	Se evita las temperaturas de comidas frías, puesto que estas aumentan el movimiento intestinal.
Volumen	Reducido ligeramente a 0.8 ml por cada caloría.	Se aumenta progresivamente con base en la evolución del paciente.
Sabor y aroma	Simple, moderado y con poca sal	Una mayor cantidad de Cloruro de sodio o sal atrae líquido al estómago o intestino, ocasionando un aumento de volumen.
Distribución de comidas al día	6 – 8 tiempos de comida	Fraccionadas a lo largo del día y frecuentemente.

¿Qué incluye una dieta astringente o qué contiene?

La lista de Alimentos permitidos y prohibidos de la dieta astringente son:

Alimentos permitidos ¿Qué comer?	Alimentos prohibidos ¿Qué evitar?
Se permite lácteos modificados, entre ellos se destaca el yogur con probióticos y prebióticos	Se suprime la leche en su totalidad; sin embargo, no por tiempos largos, después de suprimirlas unos días se debe incluir progresivamente
Clara de huevo sin agregados de aceites y cocido	Yema de huevo se evita por su contenido graso
Quesos con poca maduración de bajo tener graso como el queso ricota	Quesos maduros
Carnes blancas magras sin tejido conectivo y restos grasos modificadas por tipo de cocción y preparación como son purés, budines, souflés	Al inicio de la diarrea se deben evitar las carnes rojas
Gelatinas Dietéticas	Caldos de carnes, vegetales y frutas se evitan por su alto contenido de purinas
Qué lleva una dieta astringente en cuanto verduras: zapallo, zanahoria, remolacha, papa, camote se les da en bajas cantidades cocidas y subdivididas	Verduras con cáscaras, semillas, hollejos y otros Lechuga, espinaca, acelga, achojchas se evitan, hasta que exista una mejora, posteriormente se las incorpora progresivamente
Manzana, durazno y pera bien madura y cocidas, sin cáscara, sin semillas y sub divididas	Todo tipo de frutas crudas y que no estén permitidas
Miel	Azúcar prohibido en la dieta blanda astringente, en la primera etapa de la diarrea
Maicena, arroz, papa, yuca	Fideos, cebada, avena, trigo, quinua, maíz pisados
Las harinas de leguminosas están permitidas en la segunda etapa, no se las recomienda periodos exacerbados	Legumbres prohibidas por su cantidad de fibra y purinas
Aceites y margarinas vegetales sin ser sometidos a calentamiento están permitidas	Jugos de frutas ricos en azúcares prohibidos
Té muy bueno para diarreas por su contenido de taninos, el cual le otorga una capacidad astringente	Crema de leche, mantequillas, mermeladas, café
Caldos de frutas no concentrados y diluidos al 50%	Jugos carbonatados y procesados
Condimentación suave y aromática, se permite hoja de laurel, canela, azafrán y hierbas, apio y perejil se las retira después de la cocción. Sal moderadamente y vinagre de manzana ligeramente.	Condimentos intensos, picantes, ácidos

Menú ejemplo dieta astringente

Desayuno:

• Yogur probiótico con galletas de maicena

Merienda:

• Gelatina dietética

Almuerzo:

• Queso ricota a la plancha con puré mixto de papa y zanahoria

Merienda:

• Merengue cocido de clara de huevo

Té:

• Infusión de té ligera y galletas de maicena

Cena:

• Relleno de papa, zapallo y pollo

Líquidos: 1 ½ litro de caldo de manzana diluido con miel