Nutrición Hipertensión Arterial

¿Qué es la Hipertensión?

Se le define como aquella fuerza que es desplegada, por la sangre en cualquier sitio de las paredes arteriales y se expresa mediante la presión sistólica y diastólica, la cual un valor de 120 a 139mmHg nos indica una pre Hipertensión.

¿Cuales son Las causas de la Hipertensión?

Se diferencia por dos tipos la primaria que ocurre en el 90% de los casos que es de origen alimentario y la secundaria que ocupa el 10% de los casos, debido a enfermedades del riñón, renales vasculares, aldosteronismo, por anticonceptivos y medicamentos.  

Hablamos de una hipertensión crónica cuando la elevada tensión arterial y su frecuencia son varias veces y no presentan signos de evidencia de la enfermedad.

Los principales factores de riesgo son enfermedades cardiovasculares y renales, pueden existir causas genéticas y ambientales como son los estilos de vida (Hábitos alimentarios malos, sedentarismo, sobrepeso y obesidad llevan a que la persona adquiera una hipertensión)

En la Hipertensión se presenta el incremento de la presión y juntamente riesgos a enfermedades cardiovasculares, hemorragia cerebral, edemas y otros.

Hipertensión Arterial y Nutrición

Existen factores nutricionales que afectan como es el exceso del consumo de calorías que llevan a una obesidad androide no saludable, déficit de alimentos ricos en potasio y calcio, la ingesta de sodio (sal) que sean de 8 a 12 gramos al día son perjudiciales, déficit de magnesio y calcio y abuso de alimentos con alcohol o bebidas.

El consumo de fibra alimentaria incrementada conlleva a una disminución de la absorción de calcio, magnesio y potasio, la cual se basa la Dieta Dash que ya no es una herramienta que se utiliza en la actualidad. Asimismo un consumo excesivo de carbohidratos retienen líquidos y sodio, por tal motivo cantidades elevadas aumentan la presión arterial.

Las grasas saturadas, colesterol son dañinos para la salud en pacientes con Hipertensión, se recomiendan grasas poli-insaturados, mono-insaturados y ácidos omega 3, estos ayudan a reducir la presión arterial. Alimentos ricos en cafeína tienen una acción diurética y natriurética.

¿Qué Alimentos Debo evitar si soy hipertenso?

Alimentos ricos en sodio: como son Leches en polvo todas incluyendo la descremada en polvo, leches saborizadas, huevos enteros, yema del huevo, productos de pastelería que tengan yema como por ejemplo las yemitas, o queques, rollos de queso, carnes de cerdo, patas cocidas, hígado, chuletas, intestinos, panza, riñón, ubre, sábalos, ispi, mariscos, pierna de pollo, ala de pollo, cola del pollo, embutidos todos sin excepción, acelga, apio tallo, espinacas crudas, remolacha, cebollín, chuño, higo seco, uvas pasa, fideos, fideo tallarín, conservas, galletas dulces o saladas, leche condensada, azúcar morena, mermeladas y la Sal.

¿Qué alimentos son buenos para la Hipertensión?

• Lácteos y derivados descremados
• Clara de huevo sin utilizar la yema
• Carnes magras sin restos grasos
• Verduras cocidas y sin utilizar su caldo de cocción pues en este se encuentra el contenido de sodio
• Frutas bajas en Fructuosa
• Cereales, derivados y Tubérculos todas se aceptan sin embargo consumir moderadamente y no superar las dos unidades al día
• Aceites se recomiendas consumirlos crudos y no utilizarlos para frituras. Entre ellos los más saludables son aceite de coco, canola y maíz
• Azúcares consumir poca cantidad, cantidades altas aumentan la presión por ser ricos en carbohidratos simples
• Bebidas deben ser hervidos de cereales, infusiones de hierbas, caldos de frutas con aromatizantes para dar sabor
• Condimentos: Solo se deben utilizar aromatizantes para dar sabor a las comidas, aquellos que se añaden a las preparaciones y luego se retiran

Como Prevenir la Hipertensión Arterial

Llevar una alimentación saludable, variada y equilibrad la cual debe ser una dieta baja en grasas saturadas, en carbohidratos simples, calorías necesarias, consumir fibra alimentaria como ser salvados, consumir moderada cantidad de sal y azúcares, consumir frutas por lo menos 2 porciones al día, tomar bastante agua que favorece un adecuado funcionamiento renal, previene la hipertensión y realizar actividad física por lo menos 50 minutos diarios.

Tratamiento nutricional para hipertensión artrial

Los objetivos del tratamiento es normalizar los valores de la tensión arterial y disminuir los factores de riesgo asociado. Dentro de las estrategias para lograr estos objetivos, se debe realizar un régimen hiposódico lo cual nos quiere decir alimentos bajos en sodio, disminuir el peso en un 10% y aportar al cuerpo atreves de la dieta potasio, calcio y magnesio que sirven para bajar la presión.

Asimismo se deben modificar los estilos de vida, realizando actividad física programada, abandonar hábitos malos como el tabaco y el alcohol.

Recomendaciones nutricionales para Hipertensión Arterial

1. Toda añadido de un nuevo alimento debe realizarse probando tolerancia, es decir empezando por pequeñas cantidades. 
2. Los alimentos deben ser cocinados hervidos, al vapor, al horno, a la plancha, no fritos y de preferencia elaborar los alimentos en casa
3. Masticar y comer despacio y comer con un ambiente de tranquilidad, ayuda a mejorar la digestión.
4. 1 gramo de sal contiene 400mg de sodio, lo cual en todo el día es recomendable consumir solo 2 gramos/día, evite consumir salsas como soya y otros pues tienen alto contenido de sodio.
5. Tome en el día 2 litros de agua, no gaseosas, bebidas azucaradas por la gran cantidad de aditivos, conservantes, saborizantes, colorantes y azúcar que tienen.
6. Realice actividad física diaria 50 minutos al día
7. Evite consumir comida recalentada de un día al otro 
8. La temperatura de las comidas debe ser templada a caliente
9. Respetar los horarios de las comidas.
10. Realizar 5 tiempos de comida con espacio de 2 a 3 horas en cada una  
11. Engerir los líquidos 30 minutos antes de las comidas, antes del desayuno y el almuerzo y cenar, beber 2 vasos de agua

Cuidado con la sal en la dieta para Hipertenso

Un Consumo mayor de 2000mg de sodio es dañino para la salud en pacientes hipertensos, debemos tener en cuenta que 1 gramo de sal contiene 400 miligramos de sodio, por tal motivo 5 gramos de sal hacen 2000 miligramos de sodio, lo cual nos quiere decir que estamos en el límite, sin embargo también debemos tener en cuenta que los alimentos por si solos tienen cantidades de sodio. Se recomienda consumir de 1000 a 1500 miligramos de sodio, a esto se lo conoce como una dieta hiposódica moderada, que serian 3 gramos de sal al día.

Consejos para consumir poca cantidad de sodio

En las comidas no añadir la sal sino mas bien dar al familiar un sobre medido de sal que contenga 1 gramo, en la meza donde se consumen las preparaciones familiares no colocar saleros, brindar apoyo familiar mostrando el ejemplo de consumir alimentos sin sal y solo dando sabor a las comidas con condimentos aromatizantes.

Alimentos Permitidos para Hipertensos

GRUPO DE ALIMENTOS	ALIMENTOS PERMITIDOS	FORMAS DE PREPARACIÓN
LÁCTEOS Y DERIVADOS	Leche deslactosada, leche descremada, leche evaporada, leche fresca fluida  Mantequilla sin sal, quesillo, queso mozzarella, requesón    Yogurt natural, yogurt con sabor, yogurt con pulpa de fruta, yogurt light	Tomarla Fría, en jugos con frutas permitidas. En preparaciones calientes con café de cebada,  con te, con cereales permitidos.  Agregado a preparaciones como purés, sopas crema, salsa blanca dietética, pasteles de tubérculos o pastas dietéticas Agregado a postres como arlequín de gelatinas dietéticas, cuajada de coco y otros. Agregado a preparaciones como pastas dietéticas, purés, pasteles, rellenos, sopas cremas dietéticas. Como acompañante en el desayuno y el té, en sándwiches. Tomarla Puro, en ensaladas con frutas, en postres Dietéticos, con cereales permitidos.
HUEVOS	Clara de huevo criollo	Cocido en sándwiches, en revueltos o salteados de carnes permitidas, batida a punto nieve en postres (Ejemplo: manzanitas al coco, leche nevada, islas al limón, merengues dietéticos) Añadido en sopas, pasteles, budines Batidos en bebibles frutados albuminosos
CARNES	Carne de res magra sin grasa, corazón de res (92mg de Na), pechuga de pollo sin piel, trucha, pejerrey sin piel	Hervidas en las sopas Al horno sin aceite y sin sal, solamente cantidad necesaria de aceite para el molde del horno A la plancha c/ caldo para cocer en reemplazo de aceite. Pueden añadirse en pasteles, budines, salpicones, canelones, pastas dietéticas y sándwiches.
VERDURAS	Achojcha, arvejas, apio hojas, berenjena, choclo, coliflor, espinacas cocidas, hongos, pimentón, vainitas, zapallo.   Lechuga, pepino, perejil, tomate, zanahoria, rabanito	Cocidas en agua, sin utilizar medio de cocción ya que esta contiene sal (sodio), picado fino, cortado en cubos, juliana, rodelas, en sopas, ensaladas, licuados en purés, sopas crema, budines, rellenos, pasteles, salteados de carnes, salpicones, ensaladas, pizzas dietéticas Crudas bien lavadas y desinfectadas con yodo en ensaladas
TUBÉRCULOS	Papa, yuca, camote, racacha, chuño, tunta.	Hervidos o al horno en purés, pasteles, rellenos o subdivididos como acompañantes y sin sal
FRUTAS	Ciruelos, damasco, durazno, frutilla, , lujma, mandarina, mango, manzana, naranja, plátano, sandia, toronja, melón, tumbo Limón	Como fruta natural, en ensalada de frutas, y licuados con leche o agua. En refrescos hervidos o zumos. En postres con yogurt Licuados en bebibles con clara de huevo Añadido a postres o refrescos
CEREALES  Y DERIVADOS	Arroz, arroz integral, maíz blanco Hojuela de quinua, trigo, sémola, hojuela de avena  Amaranto, avena instantánea, cañahua, quinua, sémola, cebada, pito de wilkaparu, arroz  Maicena Pan casero sin sal, pan hiposódico, galletas de salvado, pan negro sin sal	Graneadas al   horno  sin cuerpo  graso,  y  cocida en agua y sin sal Añadidas en las sopas claras Cocidas en agua, añadidas en la leche o disueltas en agua caliente o preparaciones frías en refrescos Disuelta primero en agua fría y después cocida en agua caliente en preparciones como panitelas, compotas con frutas, en sopas crema y postres. Sin  miga, cocida al   horno como acompañante en la hora del té y desayuno
ACEITES	Aceite: Aceite de Oliva, Aceite de Girasol, Aceite de Maíz Margarina sin sal, mantequillas Nuez, almendras Palta	Agregado a las ensaladas de verduras. Como acompañante al pan. Triturados, licuados y añadido a las preparaciones Añadido a las ensaladas o como acompañante al pan.
AZUCARES	Azúcar blanca, miel de abeja	Diluidos en bebidas frías y calientes para endulzar, uso moderado
BEBIDAS	Agua mineral Infusiones de té, trimate, mate de coca, hojas de zen o te chino Hervidos: durazno orejón, cerezas deshidratadas, cebada, piña, coco, linaza entera, linaza molida, manzana seca, canela, toronjil	Tomarla al natural Hacerlas pasar en agua caliente por 15 minutos, como bebidas refrescantes y solas Lavados en agua fría y posteriormente hervidos en agua caliente con poca azúcar, con clavo de olor y canela en rama. ( se puede adicionar chancaca para dar sabor).
CONDIMENTOS	Canela, Clavo de olor, Hoja de laurel, Huakataya, Albaca, Romero, Hierba buena Jengibre, Rúcula, cúrcuma o palillo, jengibre, hongos, Orégano, Perejil	Agregado a las preparaciones después retiradas Agregado a las preparaciones

Alternativas para no Consumir sal y dar Sabor a las preparaciones

Utilizar condimentos aromatizantes:

• Canela en rama
• Clavo de olor
• Hoja de laurel
• Huakataya
• Albaca
• Romero
• Hierba buena
• Jengibre
• Rúcula
• Cúrcuma o palillo
• Jengibre
• Hongos
• Orégano
• Perejil

Dieta Hipertensión y Bajar peso

Ejemplos de Menú para Pacientes Hipertensos

MENÚ 1

TIEMPO DE COMIDA	PREPARACION
Desayuno	Jugo de papaya con agua Panitela de leche descremada con maicena Galleta de agua sin sal
Colación de media mañana	Manzana Rallada
Almuerzo	Guiso de Acelga Gelatina light
Colación a media tarde	Compota de Pera con maicena
Te	Te de zanahoria Pan blanco sin sal con mermelada de frutilla light
Cena	Puré de camote con bife a la plancha con rodelas de remolacha y vainitas cocidas

TIEMPO DE COMIDA	PREPARACION	ALIMENTOS	CANTIDAD
Desayuno	Jugo  de papaya con agua   Panitela de leche con maicena       Galletas de agua	Papaya Azúcar Agua Leche descremada Agua Azúcar maicena canela galletas sin sal	50g 7g 200cc 30g     240cc 7g 7g 0.2g 45g
Colación de media mañana	Fruta natural manzana	manzana	120g
Almuerzo	Guiso de acelgas Con arroz Blanco Gelatina sabor durazno	acelga papa carne de res tomate arveja aceite vegetal arroz sal gelatina light agua	60g 40g 45g 20g 20g 15cc 30g 1g 20g   100cc
Te	Te puro Pan blanco con  mantequilla sin sal	te azúcar agua pan molde blanco sin sal mantequilla sin sal	4,8cc 7g 240cc 45g   5g
cena	Bífe a la plancha con puré de camote y rodelas de remolacha y vainitas  cocidas   Refresco de orejón	carne de res camote zumo de naranja margarina remolacha vainitas aceite sal orejón azúcar agua	70g 150g 50cc   5 g 40g 30g 15cc 1g 40g 7g 150cc